【重医三院·好医声】来访者的故事:“即使父母看到我在自残,还是很麻木”-健康热点-华龙网

来源:华龙网 时间:2021-04-13 责任编辑:山城日报

华龙网-新重庆客户端4月13日6时讯(文/薛传真) 据中国国家卫健委疾病预防控制局公布的数据,截至2017年底,全国13.90亿人口中精神障碍患者达2亿4326万4千人,总患病率高达17.5%;严重精神障碍患者超1600万人,发病率超过1%,其中青少年心理疾病或精神问题不容小觑。

在重庆医科大学附属第三医院(以下简称附三院)临床心理科,这里病人的年纪“上到九十九,下到幼儿园。”刚刚从临床心理科主任瞿伟教授办公室走出来的小朋友看起来只有十一二岁:“这么小的孩子也需要看心理科吗?”

重医附三院临床心理科。薛传真摄

瞿主任说,这个孩子时常感到心悸心慌而且食欲差,家长本来以为是心脏或者肠胃问题,后来才发现是焦虑障碍。瞿主任需要保护来访者的隐私,因此无法向记者透露更多信息,不过瞿主任说,她接待过的最小一位来访者是幼儿园的小朋友。

心理门诊最小的来访者

瞿主任第一次见到小伟(化名)的时候,小伟只有4岁,刚刚上幼儿园。因为在幼儿园受到了老师的体罚,小伟对上学产生了强烈的抵触情绪。本来调皮好动的小男孩变得异常胆小,晚上睡觉一定要睡在父母中间。

小伟的父母理所当然地认为“小孩子都是被打大的”,丝毫没有怀疑小伟是因为恐惧而不愿意去上学,直到他们来到了瞿主任这里。瞿主任说:“小孩子不愿意上学总是有原因的,他(小伟)是因为害怕老师,害怕再受到体罚所以才不愿意上学。家长遇到这样的情况总说‘你应该去克服困难’,他们其实不知道孩子此时最需要的是倾听和理解。”

瞿主任继续解释道:如果家长不能去理解孩子,孩子就会觉得连父母都无法理解我,找不到人倾诉,心里的压力和情感无法消化,他就会想要逃避,因为人都是趋利避害的。其次,父母不能去理解孩子的内心,会加重父母和孩子之间的冲突,这种冲突在情绪没有处理好的情况下,又会增加家庭矛盾。

从《少年的你》看家庭关系对儿童性格的塑造

在交谈中,瞿主任谈到了去年的一部热门电影《少年的你》,她从一个心理学专家的角度,为我们解读了电影中展现的家庭关系对青少年性格所产生的影响。

瞿主任说:片中校园暴力的受害者陈念,其实是一个非常懂事的女孩,她唯一的愿望就是考上一个好学校。陈念从小缺乏一个稳定的家庭,长期生活在一种不稳定、没有安全感的状态里,虽然妈妈也很爱她,但妈妈的生活也一团糟。在遭遇校园暴力的时候,陈念只能寄希望于一个小混混(小北)。至于小北为什么会成为社会上的小流氓,这也是一个家庭问题。正是这些学校、家庭和社会共同的问题——可能是疏于关心,也可能是大事化小的处理方式,导致孩子出现了心理问题。

《少年的你》电影角色(小北)雕像。图片来源视觉中国

《少年的你》其实不止反映了校园暴力的问题。片中的魏莱像一个大姐大一样,欺负人的时候伶牙俐齿,但面对家长的对质时就变得很惶恐。为什么呢?事实上她的家庭条件很好,但是父母忽略她、对她很严厉。正是因为在家庭中缺乏关爱,所以导致她缺乏安全感,需要以一种攻击别人的方式来体现存在感和价值感,以伤害和攻击别人的方式来满足内心的需要。魏莱的这种心理状态其实是她的家庭情况所导致的,这是一种家庭冷暴力。

不是青春期的叛逆 而是破坏性心境障碍

很多人喜欢把事情简单化,将青少年脾气暴躁、自残等心理问题笼统地以“青春期叛逆”来概括,其实这种现象在心理学上有一个专业诊断叫做破坏性心境障碍。

破坏性心境障碍有这样几个特征:会莫名其妙的发脾气,发了脾气以后又会对自己的行为感到悔恨,无法控制这种情绪的释放。如果这样的情况每周至少出现三次,持续一年以上,就有可能是破坏性心境障碍,需要引起重视。

可惜的是,当孩子出现心理问题的时候,很多父母并不能够理解,以至于很多来访者直到心理问题已经很严重时才来寻求专业的帮助。令瞿主任记忆深刻的一位来访者,他倾述“即使父母都知道我在自残的时候,还是很麻木”。对于这种情况的出现,很多心理医生既是无奈又是惋惜。

瞿主任分析说,造成这种情况的原因可能是社会文化强加给个人的错误看法以及人们对心理疾病的认识不足,很多家长总是抱有一种“病耻感”,害怕别人知道孩子有心理问题,怕被当做精神病来看待;又或者是家长认识不足,根本无法意识到孩子出现了心理问题,此外,也有一部分则是因有些家庭无力承担长期的治疗。

焦虑的时代焦虑的来访者

自附三院心理门诊开诊以来,来访者以焦虑症和抑郁症为主,还有一些人有躯体形式障碍。什么是躯体形式障碍呢?

瞿主任解释说:人的心理和生理一体相连,如同一个网络,心理问题会一定程度的表现为生理反应。比如抑郁症,长时间的情绪低落可能会引发胃肠道疾病比如拉肚子、大便干燥。因为每个人的生理敏感性、抗压能力都不尽相同,所以即使是同样患有抑郁症的人躯体症状也未必相同,这种病因相同而症状表现不同的疾病叫做异质性疾病。

现在很多人身体不舒服去门诊检查,一番检查下来却查不出病因,最后转诊到心理科发现是焦虑症或者抑郁症,这种情况在心理门诊很常见,而且来访者越来越年轻。“抑郁症已经成为全球第二大疾病。”瞿主任说,“现在来访者很多,每天基本上都是满诊。有时,我们不得不临时限号”

心理门诊会提供一个放松的环境,帮助来访者打开心扉。受访者供图

随着社会对心理健康和精神卫生问题认识的加深,一系列社会心理服务体系建设项目相继展开,心理健康辅导和抑郁症筛查也走进了校门。但是,如何进一步提升公众心理健康意识,减少来自社会的偏见与歧视、消除根深蒂固的病耻感?这需要全社会共同的努力。

专家介绍

瞿伟心理学硕士

现重庆医科大学附属第三医院临床心理科主任。原陆军军医大学第一附属医院临床心理科创始人并担任主任、主任医师、副教授、应用心理学及精神病与精神卫生学硕士生导师。从事临床心理学医疗、科研、教学30多年,主持和参与国家、军队课题8项,发表论文30余篇,其中发表SCI论文4篇、主译专著1部,参编专著6部。

专业方向:从事综合医院中的患者情绪障碍诊断与治疗。擅长抑郁症、焦虑症、强迫症药物联合心理治疗的整合治疗,接待心理治疗案例上万例,在认知行为治疗、精神动力治疗、情绪焦点治疗具有丰富的经验。现担任中国心理学会注册工作委员会委员、中国心理卫生协会心身医学专业委员会委员及心理治疗专业委员会委员、中国女医师协会临床心理学与心身医学专业委员会委员、重庆心理市卫生协会常务理事兼综合医院精神医学联络会诊专业委员会主任委员、西部精神医学协会理事兼女性心理健康专业委员会委员注册系统专业委员会委员等职务。是国家首批心理督导师,是中国心理学会注册工作委员会重庆督导点及实习机构负责人。

重庆医科大学附属第三医院

临床心理科

科室主要提供门诊医疗服务,设有专家心理门诊、教授心理门诊、特色睡眠心理门诊、心理咨询门诊、心理治疗门诊以及特需咨询门诊。检查方面已开设:心理评估检查、脑功能检测、大脑结构和功能等检查、脑电检查等。

科室理念:温暖、专业、共情

科室特色:开展了药物治疗、心理治疗、物理治疗和家庭治疗等整合治疗,提供多层次、个体化、整合“一站式”心理卫生服务模式。

服务范围及治疗:

1。睡眠障碍的诊治,如失眠、梦魇、睡行症等;

2。抑郁障碍、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍及其他相关障碍等的诊治;

3。躯体症状障碍及相关障碍的诊治,如自感心慌、胸闷、气短、头痛头晕、四肢麻木、周身疼痛不适、发冷发热、无力等,但各种相关检查均无明显异常;

4。青少年心理障碍,如学习困难、行为问题、情绪障碍等;

5。各种精神创伤引起的心理障碍;

6。长期慢性躯体疾病引起的心理障碍的诊治;

7。工作、学习、恋爱、婚姻中有关问题的心理咨询;

8。性心理障碍、饮食障碍(贪食、厌食、呕吐)的诊治;

9。智力、个性、心理健康状况、职业倾向等心理测验;

10。企事业EAP服务。